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浮小麦

我特别喜欢和擅用甘麦大枣汤,治疗一些精神抑郁、情绪不稳的病证。在这方面西医除了给些镇静类药外,而且副作用很大,别无它法。但是中医在治疗这方面的病证却是拿手好戏,药到病除。

现举一例示之:

医案

年5月,曾治一郭姓女,58岁,西安南郊人。

开始找我看胃病,爱生气,胃胀痛,我用柴胡疏肝饮散合平胃散治愈。

后其丈夫提出能否治一下爱哭的毛病,述之其妻每当与姐妹打电话时,总是控制不住情绪要哭泣,已有十余年了,医院,除了给些镇静安神的药外,吃吃效果不大,一直治不好。

看你把她的胃病治的这么快,想必也能治这个病。我听了笑笑说问题不大。

为什么敢这样夸口,实缘于我常读仲景之书,《金匮要略*妇人杂病脉症并治第二十二》中讲:

妇人脏躁、喜悲伤欲哭,象如神灵所作,数欠伸,甘麦大枣汤主之。

就是说妇女患脏躁症,容易悲伤想哭,动作言语都不能自主(精神失常),连续打哈欠、伸懶腰,要用甘麦大枣湯主治。

甘草小麦大枣汤方

甘草三两,小麦一升,大枣十枚,上三味,以水六升,煮取三升,溫分三服,亦补脾气。

仲景早已有治法,我也早知道,并在临床中屡用此方治这种妇女欲哭之证效如桴鼓。可以说是胸有成竹,十拿九稳。

于是开出上方加酸枣仁30g。并告之,其中大枣要l5枚,一个不能少。

病人持方后,一看就这几味药,满脸疑感的问,能行么,就这一把麦子十几个枣就能治病?

我说你吃一星期看看再说,不行我再给你调方子,病人持药而去。

一周后复诊,说好多了,现在犯的不勤了,你这偏方还真管用。我哭笑不得,医圣的经方怎么就成了偏方,真是委屈我们的老祖宗。罢、罢、罢。只要有效,你怎么认识都行。又续方15剂痊愈。

——古道瘦马医案

古道瘦马按:

我在临床上用此方治此证甚多,有产后血虚欲哭不止,有精神受挫欲哭不止,有更年期欲哭不止等等,一句话只要是情绪不稳,悲伤欲哭就可以用此方,并要特别交待大枣15个以上,一个不能少,无有不效的,诸君切莫轻视大枣一物。

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01

脏躁一症,首见于《金匮要略》,皆由忧思日久,神明不宁而成。仲景之甘麦大枣汤,实为治疗脏躁千古不易之良方。

我于年经朋友介绍出诊一女病人,60多岁,终日哭啼,精神失常,语多而无伦次,见人辄讲述其事,终日喋喋不休,夜眠则惊惕常作,此外别无他症。

已服精神专科镇静药,全不见效。

我诊其脉细软,视其舌质淡,苔则薄白。这不就是促景的《金匮要略》脏躁证吗?用甘麦大枣汤加味一定见效。

方:淮小麦30g炙甘草9g大枣30g石菖蒲6g炙远志6g珍珠母30g龙齿12g丹参9g酸枣仁15g麦冬15g茯芩15g,先试三帖。效果甚佳!

照方加减治疗一月左右,病人好了,家人感谢欢喜!我也高兴。没想到多读古书于临床有如此,心也安慰矣!

02另一位西医朋友,他弟妇年三十许,产育几天后忽病哭笑无常,时而悲泣,伤感不已;时而喜笑怒骂,亲疏不避;连亲生儿也不理不采。朋友多方治闻无效,医院就诊,已治数月不应.医院求治。刚巧我去他家,朋友把情况说给我听。我说症显然是《金匮》之脏躁,仲景曰:“妇人脏躁,喜悲伤欲哭,象如神灵所作,数欠伸。”正与此例病情相符。朋友大悟.说其弟妇因吃药太多,已经不敢吃苦的中药了。一闻是中药就扔掉。我说,我们先用大麦和大红枣加白糖煎汤,不苦。骗说是五果汤给她吃。果然,她慢慢接受了。清醒后即以甘麦大枣汤加入养血柔肝、宁心安神之品:淮小麦30g甘草4.5g大枣7枚当归9g百合15*参9g炒枣仁9g生地10茯神9g、合欢皮15g,服至十多帖,诸症悉蠲。

THEEND

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