红枣！

红皮花生！

红糖水！

满满摆上一桌，

然后美滋滋说“这么吃，肯定不能贫血！”

等等，这是传说中的“以形补形”吗？

首先，我们需要确定一点：

对于孕期贫血而言，

不，对于任何时期的贫血而言，

吃这些都不能预防贫血，

每克红糖和大枣约含铁2.2mg，

这个数值真的是比较低的了，

对于补铁基本没啥作用，

只能解馋，以及——承担血糖升高的风险。

以下是预防手段

?多吃富含铁的食物

从孕前及刚开始怀孕时，就要开始注意多吃瘦肉、家禽、动物肝及血(鸭血、猪血)、蛋类等富铁食物。豆制品含铁量也较多，肠道的吸收率也较高，要注意摄取。主食多吃面食，面食较大米含铁多，肠道吸收也比大米好。

?多吃有助于铁吸收的食物

水果和蔬菜不仅能够补铁，所含的维生素C还可以促进铁在肠道的吸收。因此，在吃富铁食物的同时， 一同多吃一些水果和蔬菜，也有很好的补铁作用。

此外吃高铁食物时，还要注意

1：要避免同时吃干扰和降低铁吸收的食物，如菠菜、苋菜、空心菜等 、植酸或鞣酸含量高的食物:

2：配合食用维生素C含量高的食物，可增强身体对铁的吸收。比如西红柿、柿椒、苦瓜、油菜、小白菜、葡萄柚、猕猴桃、橘子等。

3：保证蛋白质的摄入量，每天1.5g/kg，更容易合成血红蛋白。

?多用铁炊具烹饪

做菜时尽量使用铁锅、铁铲，这些传统的炊具在烹制食物时会产生一些小碎铁屑溶解于食物中，形成可溶性铁盐，容易让肠道吸收铁。

?多吃富含叶酸的食物

从孕前3个月开始服用叶酸增补剂，直到怀孕后3个月为止。饮食上注意进食富叶酸食物，如肝脏、肾脏、绿叶蔬菜及鱼、蛋、谷、豆制品、坚果等。并且，在做菜时注意不要温度过高，也不宜烹调时间太久。

?按时做产检

至少要在妊娠的中期和后期检查2次血色素，多次反复化验血能够及早发现贫血，采取相应措施纠正贫血。

已经贫血了，需要正确治疗

缺铁性贫血?补铁

在妊娠期各种类型贫血中，缺铁性贫血（IDA）最常见，约占妊娠期贫血95%。

铁缺乏和轻、中度贫血者以口服铁剂治疗为主，并改善饮食，进食富含铁的食物。

重度贫血者口服铁剂或注射铁剂治疗，还可以少量多次输注浓缩红细胞。

极重度贫血者 输注浓缩红细胞，待Hb（血红蛋白）达到70g/L、症状改善后，可改为口服铁剂或注射铁剂治疗。

治疗至Hb（血红蛋白）恢复正常后，应继续口服铁剂3~6个月或至产后3个月。

杜绝钙铁同补

孕期最重要的两种需要大量补充的元素，一个是铁元素，一个是钙。

但偏偏这两个“水火不容”。

如果同时补充的话，不仅会影响吸收，不管是补铁还是补钙的效果都会大打折扣。所以，补铁和补钙一定要错开时间。

巨幼红细胞贫血?补叶酸和维生素B12

叶酸的作用不仅仅是预防神经管畸形。

如果叶酸缺乏，造成DNA合成出现障碍，孕妈容易患上巨幼红细胞贫血。

所以孕妈妈不仅要在孕前三个月和孕早期服用叶酸，整个孕期和哺乳期都建议补充叶酸。

孕期及哺乳期营养均衡，注重叶酸和维生素B12的补充，预防巨幼红细胞性贫血。

菠菜中富含叶酸▲

地中海贫血?遵医嘱，别乱补铁

地中海贫血不同于缺铁性贫血，不能随意补铁，以免发生铁沉积或其他损伤。

轻型地贫一般无特殊治疗。

中间型和重型地贫，输血和去铁治疗在目前仍是重要治疗方法之一。

如果地中海贫血的孕妇出现铁缺乏或者缺铁性贫血，

就需要根据医生要求补铁。

如果地中海贫血的孕妇不缺铁、甚至铁过载，就不能补铁。

内容审核：*明莉哈医大一院产科负责人

袁晶哈医大一院产科主任医师

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