褪黑素是人体分泌的一种激素，其具有调节情绪、睡眠节奏和昼夜节律等多种作用，是临床上辅助治疗失眠的药物之一。近年来，许多保健品将褪黑素包装成治疗失眠的“神药”，甚至说可以比安眠药疗效更好、更安全，事实真的是这样吗？本文就和大家聊一聊如何科学补充褪黑素。

褪黑素不是安眠药

近年来，褪黑素被许多保健品厂家包装成治疗失眠的“神药”，宣传其疗效突出，且副作用少，甚至可以代替安眠药，然而实施往往并非如此。60岁的孙奶奶就是“上当”的人之一，由于其患有失眠，因此长期吃着右佐匹克隆2/3片，症状控制得也还好，但总是担心长期吃药导致副作用，所以孙奶奶经常想通过其他手段来改善睡眠，从而摆脱对安眠药的依赖。最近听周边药店宣传一种外国产的褪黑素产品，说是可以明显改善睡眠治疗，而且无副作用，孙奶奶赶紧买了几盒回家试试，价格还相当不便宜。

一开始，孙奶奶还是在吃着安眠药的基础上补充褪黑素，感觉还不错，睡眠比以前沉很多，并且不容易惊醒了，孙奶奶索性把安眠药停了，结果睡眠质量反而越来越差了，于是孙奶奶自己不断加大褪黑素的剂量，结果不仅睡眠没有改善，反而多了白天头痛的毛病，医院，医生通过询问后马上将安眠药加了回来，并且叮嘱孙奶奶褪黑素并不能治疗她的失眠症，孙奶奶很疑惑，难道是药店骗人吗？医生回答到褪黑素的确可以促进睡眠，但仅仅对部分类型的失眠患者有效，其次褪黑素是不能代替安眠药的，吃多了反而会有危险。

一、什么是褪黑素？有什么作用？

褪黑素是大脑内松果体所分泌的一种胺类激素，是人体内不可缺少的神经调节递质之一

。褪黑素对于机体的影响非常广泛，研究结果表明其对维持中枢神经系统、内分泌系统、生殖系统等多个组织器官的正常功能具有一定作用，能起到改善睡眠、延缓衰老、提高免疫力等多种作用，其中特别是对睡眠的影响非常突出。

有许多人将褪黑素等同于安眠药，其实这是不对的，褪黑素本身并没有抑制中枢兴奋或者镇静催眠的作用，其主要是通过调节人体的昼夜节律性来间接提高睡眠质量。昼夜节律性是人类的生命体征之一，我们知道白天工作，晚上睡觉就是因为我们自身有昼夜节律，而褪黑素是维持昼夜节律的关键激素。褪黑素在夜间20点左右开始分泌，22点左右浓度达到最高，从而可以促进人体快速进入睡眠状态，在清晨7点左右褪黑素分泌量会大幅度减少，从而让人可以在清晨醒来，。

随着年龄的增加松果体分泌褪黑素的能力也在逐渐衰退，特别是40岁后人体分泌褪黑素的能力下降明显，这会导致一系列的睡眠紊乱出现，也是导致老年人容易出现失眠的重要原因，因此对于缺乏褪黑素的人进行适量补充的确可起到改善睡眠质量的作用。

二、褪黑素到底可以治疗哪种失眠？

为什么很多失眠的人服用褪黑素后疗效并不好呢？这是因为临床上导致失眠的因素非常多，例如情绪、外界刺激、精神疾病等，而褪黑素分泌减少仅仅是其中之一，因此褪黑素并不是对所有的失眠都有效果。其次，褪黑素本身并不具有镇静催眠的作用，因此对其他类型的失眠并不具有治疗作用，因此正确诊断和科学使用是关键。临床研究表明褪黑素主要可用于治疗以昼夜节律紊乱为特点的失眠，且需要与安眠药配合使用。

昼夜节律紊乱型失眠具有以下特点：①昼夜节律颠倒，白天爱睡觉，夜间睡不着；②多发生于老年人；③入睡困难，夜间觉醒次数增多、睡眠时间短；④免疫力下降。这种睡眠紊乱大多出现在老年人，或者需要倒时差的旅人身上，上述表现其实都是褪黑素分泌减少导致的，因此针对这种类型的失眠可以适量补充褪黑素进行治疗，但大部分需要合并使用其他类型的安眠药以提高疗效。

三、褪黑素真的没有副作用吗？

许多保健品都将褪黑素作为无副作用的“安眠药”进行推广，事实真的是这样吗？当然不是，褪黑素是一种激素，过量服用会导致一系列的不良后果，因此在美国、德国、英国等许多国家都将褪黑素作为一种处方药进行管制，并且禁止将其作为食物补充剂或者保健品进行推广。研究表明长期服用褪黑素会有以下几种不良反应。

①加重失眠

正常人体在40岁以前是不需要补充褪黑素的，因为自身松果体分泌的褪黑素即可满足需要，而如果擅自服用了褪黑素则会抑制松果体的分泌功能，导致自身分泌的褪黑素减少，一旦无法从外界获取褪黑素，则非常容易诱发睡眠紊乱，导致失眠加重。

②诱发中风

老年人的血管弹性较差，因此非常容易形成血栓，而过量服用褪黑素会导致大脑血管收缩，导致局部缺血加重，甚至容易诱发缺血性脑卒中。

③导致不孕

褪黑素会影响生殖系统的正常功能，导致出现抗生殖机能的现象，这会导致女性释放过多泌乳激素，导致卵巢发育不全，从而出现不孕。其次，男性过度服用褪黑素会影响睾酮的分泌，导致男性出现性欲低下的现象。

四、如何科学补充褪黑素

褪黑素作为一种具有广泛作用的激素，合理服用可以调节人体的睡眠节律，提高人体免疫力，但过量服用也会导致一系列不良反应，因此科学服用褪黑素注意以下几点。

①补充前需明确是否缺乏

在正常情况下，40岁以前是不需要特别补充褪黑素的，而这是因为人体自身分泌的褪黑素完全可以满足自身需求。即使是在40岁以后也不是人人都需要补充，在购买或者服用褪黑素之前，医院进行放射免疫分析法和相应的激素含量检测，以明确是否真的缺乏褪黑素，只有在明确缺乏的情况下才需要额外补充。

②多从食物中进行补充

食物补充是关键

如果想补充褪黑素，最好的方法是通过食物进行补充，安全又有效。生活中含有褪黑素较为丰富的食物包括核桃，燕麦，红枣，小米，葡萄，大枣，黑枣等。其次，松果体分泌的褪黑素是由色氨酸转化而来，因此补充富含有色氨酸的食物也可以促进褪黑素的分泌，富含色氨酸的食物包括牛奶、小米、海藻、大豆、蘑菇等。

③服用褪黑素药剂时注意剂量

根据营养指南推荐，明确有褪黑素缺乏的患者可以每日摄取5-10mg的褪黑素进行补充，每晚服用，剂量不要超过1g每日，否则容易诱发不良反应。

④特殊人群禁止使用

对于儿童、孕妇和哺乳期的妇女是禁止使用褪黑素的，其次对于合并有其他既往疾病的老年人也需要调整用药剂量，具体请咨询专科医师。

五、总结

褪黑素具有改善睡眠质量的作用，但仅仅由于调节睡眠节律，纠正睡眠紊乱，并且过量服用褪黑素是具有相应不良反应的，因此请在明确自身缺乏褪黑素的前提下进行适量补充，最好在服药前咨询专科医师意见。其次，食物补充褪黑素安全有效，因此尽量从食物中进行补充。

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